2012年6月10日日曜日
>>550太り過ぎさ◯◯って… - 秘密接待課A｜爆サイ.com東海版
2012年6月5日火曜日
子どもの中耳炎
はじめに
中耳炎を繰り返して耳鼻科へ通院しているお子さんがたくさんいらっしゃることと思います。
「餅は餅屋」という諺があるがごとく「耳は耳鼻科へ」がよいのでしょうが、風邪に伴って中耳炎を併発することは日常茶飯事ですから、なんとか小児科医も中耳炎診療ができないものか・・・と日々考えてきました。
私が小児科医になった昭和の終わり頃は「中耳炎＝細菌感染症＝抗生物質で治療」という時代でした。
つまり、中耳炎と診断されると抗生物質が処方されるのが当たり前。
長らくそれが常識だったのですが、ここ10年くらいで様子が変わってきました。
「ウイルスによる中耳炎もあるらしい。」
「抗生物質に聞かない細菌が増えてきた。使い過ぎ？」
とこんな声が聞かれるようになりました。
そして2000年以降、小児の中耳炎治療ガイドラインが小児科と耳鼻科から相次いで発表され、新たな時代を迎えた感があります。
先日ふと読んでいた医学雑誌に下記文章を見つけました。耳鼻科の先生が書かれたものですが、現在の状況をよく表していると思います：
「細菌感染が主体と考えられていた急性中耳炎だが、最近ではウイルス感染がその発症に関与していることが判明してきた。日本では急性中耳炎の治療に抗生物質を安易に使用してきた経緯があり、それが主要な起炎菌である肺炎球菌やインフルエンザ菌の薬剤耐性化と、それによる急性中耳炎の重症例増加の大きな要因と考えられている。その反省から抗生物質使用の見直しが勧められており、急性中耳炎がウイルス性なのか細菌性なのかを識別し適切な治療を選択することは、非情に重要な課題である。」
というわけで、中耳炎の治療をめぐって色々な問題がありそうです。
私なりに調べ、自問自答した結果を以下に記してみました。
子どもの中耳炎の特徴
子どもは大人より中耳炎に罹りやすい事実は古くから知られています。
生後１歳までに60％、３歳までに80％の子どもが少なくとも１回は急性中耳炎に罹ると言われています。
その理由として以下の要因が指摘されています；
・中耳の解剖学的構造
・免疫力の未熟性
・母乳保育の低率化
・母親の喫煙率増加、など
特に2歳未満の乳児は一度罹ると反復しがちです。
たいてい保育園（風邪のるつぼ）に預けている子どもですね。
この時期に耳鼻科通院が始まるとエンドレス。
私はこの現象を「耳鼻科のアリ地獄」と呼んでいます（決して耳鼻科の先生の責任ではありません）。
２歳未満児では免疫力が未熟なので、この時期に集団生活を始めると風邪を引きがちです。
喉・鼻は炎症を反復して常にダメージを抱えている状態なので、病原菌が増えやすい条件が揃っていて悪循環から抜け出せません。さらに保育園には薬剤耐性菌が蔓延しているので、治療にも難渋します。
（院長のつぶやき）かくいう私自身も幼児期に中耳炎を反復し、耳鼻科の常連でした。鼓膜切開とか、吸入とか、やったなあ。シュッと鼻の中に吹き付ける霧（実は血管収縮剤）がしみてイヤなんですよね。扁桃腺を取る取らないという話になり「手術は怖いからどうしよう・・・」と両親が迷ったあげく、結局取らずに今も大きめの扁桃腺が喉に鎮座しています。耳鼻科の椅子に座ると自分が医者であることを忘れてすっかり患者の気分になってしまいます。
風邪と中耳炎の微妙な関係
まず、誤解されがちな風邪と中耳炎との関係からお話しします。
風邪と中耳炎は全く別の病気というわけではありません。
なにせ、喉と耳はつながっていますから。
風邪の原因の90％はウイルスですが、ウイルスが増殖して喉に炎症を起こすと、常在菌のバランスが崩れて細菌が繁殖する傾向があります。
その菌が「耳管」（喉の奥と耳をつなぐトンネル）を通って耳に辿り着き、そこでさらに増殖して炎症を起こすのが中耳炎です。
ですから実際には「風邪を引いて数日経過後に中耳炎を合併することがある」というケースが多いのです。
風邪症状がないのに「耳が痛い！」と訴えることはあまりありません（例外はありますけど）。
（院長のつぶやき）風邪を引いて小児科で薬をもらったけど、熱が下がらなくて耳を痛がるので耳鼻科へ行ったら中耳炎と診断された・・・あの小児科はヤブ医者だ！と小児科医を責めないでくださいね・・・中耳炎は風邪の途中から合併するのです。
中耳炎の起こるメカニズムと病原体について
前項の内容は私が学生時代に受けた講義の内容。
じつは、中耳炎の解説はこれだけで終わらないことが最近わかってきました。
ウイルスそのものも耳管を通って中耳炎を起こすことが判明したのです。
つまり中耳炎が起きるメカニズムは次の2通り存在することになります；
１．ウイルスが直接耳管を通って中耳へ侵入する場合
２．ウイルスが耳管や中耳の粘膜障害を引き起こすことにより鼻の奥にいた細菌が中耳に侵入して細菌性中耳炎に進展する場合
まずウイルス感染ありきで、その上に細菌が便乗して悪さすることがあるということになります。
しかし従来は急性中耳炎の原因は「細菌」でありウイルス性中耳炎の存在は知られていませんでした。
なぜでしょう？
実は検査技術が未熟だったためにそこにいるはずのウイルスが見つからなかったのです。
悲しい理由ですね。
歴史を少し紐解くと・・・
2012年6月4日月曜日
日本とカナダの出産・子育て事情比較 - カナダde日本語
１．出産医療体制が整っていない。
（厚生労働省による診療報酬引き下げで、医師不足、病院不足）
（厚生労働省による診療報酬引き下げで、医師不足、病院不足）
医療崩壊で、医師不足、病院不足の現状は、「妊婦たらいまわし事件」などで、あまりにも有名なので、特に説明の必要もないだろう。
参考： 医療崩壊・出産難民・医療における「たらい回し」
２．出産費用が高いわりに補助金が少ない。
日本での一般妊婦の出産費用は全国平均で42万円かかるといわれている。人件費の高い東京都の場合は50万円以上は楽にかかるだろう。が、妊婦1人当たりの全国平均の補助額(2006年度)は30万5807円とか。 『入院助産制度』は、自治体が認定した病院や診療所に限り低所得者の妊婦が利用できる仕組みだが、厚労省によると、利用者は5162人。10年前に比べ2400人増えているのに対し、受け入れる医療機関は480か所。10年前より83か所減っている。ちなみに、カナダでの出産費用や妊婦権診療は、全て無料。
３．子育てのための補助金がない。
日本でも児童手当はあるが、小学生以下の児童1人につき月額5,000円または10,000円で、欧米に比べて額が低く支給期間も短い。しかも、所得制限がある。
カナダでは、いろいろな種類の子供手当てが子供が生まれてから１８歳になるまで毎月支給される。例えば、手元にある"Canada Child Benefits 2007−2008"という資料によると、子供のいる家庭が受け取ることのできる基本的な補助金として、子供１人あたり、＄１０６．９１が支給される(一家の年収が、＄３７,１７８、日本円で約４００万円以上の家庭では、子供１人あたりの子供手当ては２％削減される）。
注）アルバータ州ではまた違った基本的な補助金額が支給される。
その他に、National Child Benefit Supplement(NCBS)という補助金もあって、こちらでは、第一子には、月＄１６４．６６、第二子には、＄１４６．５０、第三子には、＄１３９．４１が支払われる。こちらは、より貧しい家庭用に追加される補助金らしく、年収が＄２０,８８３(約２５０万円）以上では、子供一人当たりの補助金から１２．２％が削減される。このほかにも、障がい児には、一人当たり、＄１９５.９１が支払われる。
これ以外に、一家の年収が＄２０，０００以下の家庭には、各州ごとに補助金が支給される。ちなみに私の住むオンタリオ州では、子供一人当たり、＄２５０が支給される。
これらをまとめると、年収が約２００万円以下のオンタリオ州に住む母子家庭には、月に＄５２２．５７、つまり子供１人当たり５万円が支給されるということ� ��。２人いたら、約１０万円となる。このほかにも、母子家庭手当てなどの補助金が支払われる。
４．日本の企業では、産休、育児休暇がとりにくい
日本では育児休暇に対しても、否定的な見方があって、出産や育児休業の取得を理由に解雇されたとする相談が、中国地方の労働局に相次いでいるそうだ。カナダで出産や育児休業を理由に解雇するような会社があったら、たちまち大きな問題になる。
カナダでは夫婦の共働きが定着している為、一定期間の必要就業期間を満たしていれば、出産時に1年間の産休が保障されており、その期間は給料も一部支払われる。本人が希望しない限り、女性は結婚・妊娠したからといって、職場から退職を求められるという事はない。そして、大抵のカナダ人男性は� �が出産する時、１ヶ月から６ヶ月ほどの産休をとり、産後間もない妻や生まれたばかりの赤ちゃんの世話をすることができる。
だから、これまで子育てのために何の補助金もなかったのに、衆院選前になると、民主党の政策を中途半端にパクった補正予算としての「子育て応援特別手当」を提案した政府・与党に対して、西村議員が、疑問を呈したのはもっともだと思われる。
これでは日本で、少子化が進むのも当然だろう。民主党の西村智奈美議員が麻生に訴えたように、日本の社会全体が子育てに優しくないのだ。出産や育児休暇に対する雇用規制などもめちゃくちゃだし、出産費用も高く、補助金も少なかったら、出産できるのは、女性が働かなくてもいい富裕層だけになってしまうのは当然だ。
2012年6月2日土曜日
うつ病
うつ病
うつ病の典型的な症状は抑うつ感ですがそれに伴い精神的活力の低下、不安焦燥
感、自律神経の失調などがあげられます。自責感、絶望感、悲壮感などにさいなまれて
しまうと、からだも機能停止状態になります。社会全般のストレス重圧が強くなるにつれ
て、うつ病は子供から老人まで広い年齢層にみられます。全国の患者数は推計360万人
以上と言われています。最近になってうつ病は誰もが罹る｢心の風邪｣だからもっと気軽
に受診しようという風潮が高まってきました。事実、街なかにも精神科、心療内科などそ
れに類するクリニックが増えてきました。しかし、うつ病に関する情報が身近に増えた事
で自分がうつ病だと思いこむ人が増えたのも事実です。うつ病は明らかに脳内の神経伝
達物質の変調が原因であり、日常的な心身の不調とは質的にまったく違う事を認識しな
ければなりません。
うつ病は脳の心身症
病気の多くはストレスと深い関係があります。ストレスは消化器系、循環器系をはじめ
身体各部に機能的、器質的疾患を起こします。心因的なものと非常に関係の深い疾患
を心身症という括り方をしますが、うつ病も脳に起こった心身症といえます。うつ病は心
の病気ではありますが脳が長期的に受けたストレスの結果、脳内神経伝達物質のカテ
コールアミン(ドーパミン、アドレナリン、ノルアドレナリンなど)やインドールアミン(セロト
ニンなど)の刺激伝達機能が上手く行かなくなっている事がわかっています。体質的に脳
内の神経伝達物質の代謝や機能に弱点のある人が、社会的環境、心理的ストレス、肉
体的変化(思春期、更年期、老化)などの慢性ストレスによって代謝が上手く行かなくなり
自律神経障害を含む身体・精神症状が起こると考えられています。脳は使う事で機能が
強化されます。思考の傾向で不安や怒りの感情を持ち続けるとそれらを司る中枢(帯状
回や扁桃)が刺激され続け強化されてしまうのです。一方、明るい思考を持ち続ければ
それを司る中枢(側座核や中隔核)が強化されます。つまり日ごろの思考パターンや感情
そのものが脳の回路パターンを作るのです。
うつ病の見分け方
2012年5月31日木曜日
境界性人格障害の“認知・感情・行動”のパターン
境界性人格障害（境界性パーソナリティ障害：BPD）は、1980年代まで精神病と神経症の『中間領域』にある精神疾患と仮定されており、『境界例（ボーダーライン）』と呼ばれていました。境界性人格障害(Borderline Personality Disorder:BPD)は、アメリカ精神医学会のDSM−W−TRで『クラスターB（B群）』に分類される人格障害（パーソナリティ障害）であり、『衝動性・攻撃性』や『気分（感情）の不安定さ・対人関係のトラブルの多さ』などに大きな特徴があります。
境界性パーソナリティ障害では、『自己アイデンティティ』が拡散して自分の存在意義や生きがいを見失いやすく、そういった虚無感や虚しさの感覚によって対人関係（異性関係）やギャンブル、ドラッグ（アルコール含む）、食事（摂食障害）などに過度に依存してのめり込みやすくなるという問題があります。境界性人格障害の特徴を持っている人は、気分の波が激しく感情が極めて不安定なので、さっきまで理想化して褒めていたような人に対しても、何か自分に否定的な発言などがあると急に怒り出して、攻撃的な罵倒が止まらないほどに興奮してしまうこともあります。
境界性パーソナリティ障害（BPD)の人は、自己愛・依存心・気分・感情を適切に自己コントロールすることができないので、『対人関係のトラブル』や『自滅的・衝動的な行動（自傷行為・依存症）』が起こりやすくなるのですが、BPDの根底にある感情的問題は『見捨てられ不安・自己肯定感の欠如・孤独耐性の低さ』などです。家族や知人と付き合っていると、どうしても批判的・攻撃的になって対人トラブルが絶えないのですが、BPDの特徴を持つ人は見捨てられ不安や空虚感（人生の無意味感）が非常に強いので、『一人で過ごす時間（誰とも関わらずに過ごす時間）』の孤独感になかなか耐えることができないのです。
2012年5月20日日曜日
2012年5月18日金曜日
トリートメント＆大腸癌に対処する | Cancersign.info
Written by Patricia on 06 May 2011
すぐにうつ病になり、大腸癌の診断を受け、自分の将来についての疑問がたくさんある患者。それらを実現するための最も重要なことは、彼らだけではないことを友人や家族は、愛とサポートを提供することがあるということです。
2012年5月15日火曜日
ミシガンクチコミ情報 「クチコミ掲示板」
| * 過去ログは1000〜2000書き込みごとに別ページに分かれています。下のメニューからページを選択してください。 * 検索したいキーワードを入力し、「条件」「表示」を選択して「検索」ボタンを押して下さい。 * キーワードは「半角スペース」で区切って複数指定することができます。 * ここでの検索は過去ログのみです。最近の書き込みの検索は検索をご利用ください。 |
[63553] アロマオイルとファブリーズ 投稿者：初心者 投稿日：2010/08/29(Sun) 16:37
アロマの精油は、どこで売っていますか？あと、日本にある無香料のファブリーズはこちらでも売っていますか？こちらのは、香りが強いような気がするのですが。こちらに来たばかりで分からないので教えて下さい。
[63553へのレス] Re: アロマオイルとファブリーズ 投稿者：けんさく 投稿日：2010/08/29(Sun) 18:40Fabreezeにも色んなもの（消臭剤、芳香剤、キャンドルetc・空気用、布用、）があるので、何をお求めかわからないのですが、
FabreezeのUSサイトにお望みの品があるか確認してはいかがですか？
[63553へのレス] Re: アロマオイルとファブリーズ 投稿者：どうでしょう 投稿日：2010/08/29(Sun) 19:57アロマの精油はエッセンシャルオイル essential oilで、ホールフーズのような自然食を扱う店で手に入ります。化粧品近くに置いてることが多かったような気がします。無香料のファブリーズはないみたいですね…。
[63545] 夕暮れ時の音 投稿者：はな 投稿日：2010/08/28(Sat) 19:45
毎年、この時期になると夕暮れ時に遠くから「ブワーッ」という音（蛙が鳴くようなな、吹奏楽部の練習のような。。）が断続的に聞こえてきます。
いつも気になるのですが、何の音かご存知の方いらっしゃいましたら教えて頂けませんか？
[63545へのレス] Re: 夕暮れ時の音 投稿者：ゆり 投稿日：2010/08/29(Sun) 06:55ハイスクールの近くだったら本当に練習の音かもしれませんね。この時期、練習をしているのを見ます。夏の終わりから秋にかけての活動だそうです。
[63545へのレス] Re: 夕暮れ時の音 投稿者：ちび子 投稿日：2010/08/29(Sun) 19:06毎年この時期になると蛙をよく見ますが、その泣き声かしら〜？
若しくは、テューバやユーフォニュームの練習の音というのもありえますね・・・。
[63387] まつげのエクステ 投稿者：エクステ 投稿日：2010/08/20(Fri) 13:00
まつげのエクステ できるサロンとか 個人でやっているかたご存じないですか？ Westbloomfield在住です。距離的に 一時間以内なら 出かけて行きたいと思います！ あと 上手なネイルサロンありましたら 教えてください。 よろしくお願いします♪
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：まつ毛 投稿日：2010/08/20(Fri) 14:47まつ毛のエクステするのであればラティースをためしたらいかがですか？
自分のまつ毛が濃くなり、伸びますよ！
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：アキ 投稿日：2010/08/20(Fri) 18:22ノバイで日本人の方が自宅でネイルをしているのを聞いたことがあります。どなたからか詳しい住所を教えていただけるといいですね。
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：エクステ 投稿日：2010/08/21(Sat) 07:52>まつげさん
レスありがとうございます。ラティース しらなかったので ぐぐってみました。 アメリカ製のようですが こっちは 処方箋なしで 買えるのでしょうか？＞アキさん
ありがとうございます。 ほんとに やっている方が いらっしゃると いいんですが…。
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：ネイル 投稿日：2010/08/21(Sat) 23:37私は、いつもNoviにある日系のヘアーサロンの中で、日本人の方にネイルをしてもらっています。ジャングルに載っています。お値段も安いし、おすすめですよ☆
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：エクステ 投稿日：2010/08/23(Mon) 17:23>ネイルさん
ありがとうございます。 早速 今日 ジャングルもって来たのですが ネイルの事について でてなくって（涙） NOVIと10マイルの モールの中ですよね？ スカルプなども やってますでしょうか．．．？ 質問ばかりで すいません。
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：hawaii 投稿日：2010/08/25(Wed) 06:23NOVIのネイリストの方、今はお休み中なので、新聞には掲載されていないのだと思います。いつ頃復帰か問い合わせてみたらいかがでしょうか？
Yoko's Hair Salonで調べてみてください。
以前、ジェルネイルやってもらっていました。
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：ネイル 投稿日：2010/08/25(Wed) 13:10スカルプもやっているみたいですよ。主に、カルジェルが中心みたいですが・・
今は、週に数回お店に来ているようです。
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：ネイル好き 投稿日：2010/08/25(Wed) 13:49私はあまりお薦めできません。
雑にされてしまって 嫌な思いをしました。
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：きらり 投稿日：2010/08/25(Wed) 14:04私もカルジェルをしてもらったことがありますが、
日本のサロンに比べると、ちょっと雑です。簡単なものを
するだけならいいと思いますが…。
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：マリ 投稿日：2010/08/25(Wed) 19:26私も、Yoko's Hair Salonに一度行った事がありますが、残念な結果でした。
自宅でされている方がいるそうですがご存知の方はいらっしゃいますか？また、その方の技術は、いかがでしたか？
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：ネイル好き 投稿日：2010/08/25(Wed) 20:59ほかにもカルジェルやってる方がいらっしゃるんでしょうか？
Yoko's Hair Studioにいた方しか知らないのですが・・・
知っていらっしゃる方がいらっしゃったら 教えていただけるとうれしいです。
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：エクステ 投稿日：2010/08/28(Sat) 18:00＞hawaiiさん
＞ネイルさん
情報ありがとうございます。 今 いらっしゃらないんですねー（汗
＞ネイル好きさん
＞きらりさん
＞マリさん
貴重な情報 ありがとうございます。新しい情報も ほしいですね。
[63387へのレス] Re: まつげのエクステ 投稿者：きらきら好き 投稿日：2010/08/28(Sat) 21:30私はNoviの日系サロンで一年以上やってもらっています。日本でやるよりお安いですし、どんなアートもしてくれます。
いろんな意見があるとは思いますが、私は技術も確かだと思います。
[63312] ミシガンのお土産 投稿者：ベア 投稿日：2010/08/17(Tue) 11:39
ミシガンからのお土産として、ミシガン州のデザインや、ミシガンの動物などのデザインが入ったキッチンタオル（？）を買いたいのですが、いかにもお土産やさん、というお店で買うと値段が少し高めのような気がします。ミシガンっぽいお土産を安く買えるお店がありましたらご紹介ください。宜しくお願いします。
[63312へのレス] Re: ミシガンのお土産 投稿者：私も知りたい 投稿日：2010/08/20(Fri) 08:24日本里帰り時のお土産、値段を考えないと本当に大きな出費となりますよね！私もリーズナブルなミシガン土産を購入できるお店を知りたいです。
以前、ノースビルにあったミシガン物のお土産さんは、どこかのお店の一角に移転したと聞いたのですが、ここのお店ですか？それともこれが、移転前のつぶれたお店なのでしょうか？ご存知の方がいらっしゃったら教えてください（便乗質問ですみません）Your Michigan Conection (136 N.Center Street,Northville)
[63312へのレス] Re: ミシガンのお土産 投稿者：koko 投稿日：2010/08/22(Sun) 09:21ノースヴィルのYour Michigan Connectionへ３週間前行きました。オールミシガン製品でしたよ。移転前のお店に行った事がないので、同一店舗か分かりませんがお馴染みのミトンや、ポストカード、蜂蜜にお菓子、マグ、雑貨、本、おもちゃなど楽しかったです。
ランシングのミシガンショップよりちょっとだけですが安いですし、お店の雰囲気が良かったです。タオルは気が付かなかったけど、エコバッグが種類ありました。いいお買い物ができるといいですね！
[63312へのレス] Re: ミシガンのお土産 投稿者：私も知りたい 投稿日：2010/08/22(Sun) 15:44kokoさん
Your Michigan Connection営業しているお店なんですね！情報ありがとうございます。遠方なので出かけて行って、閉店して方のお店だったら、がっかりするので助かりました。早速行ってみます！
[63312へのレス] Re: ミシガンのお土産 投稿者：ベア 投稿日：2010/08/26(Thu) 12:20「私も知りたい」さん、「ＫＯＫＯ」さん、アドバイス有難うございました！！お勧めのYour Michigan Connectionへ行ってきました！そして、ミシガン州の形のパッチワークの入った、ポットの下敷き（？）みたいなのを沢山買いました！値段が手頃だったので。以前に、ＰＬＹＭＯＵＴＨのあたりにも素敵なミシガンのお土産やさんがあると聞いたことがあるのですが、そちらのお店についてもご存知の方がいらっしゃったら、情報いただけると嬉しいです。
[63312へのレス] Re: ミシガンのお土産 投稿者：K 投稿日：2010/08/26(Thu) 13:03過去ログで「ミシガンショップ」を検索すると情報が載っていましたよ！
[63312へのレス] Re: ミシガンのお土産 投稿者：ラーメン 投稿日：2010/08/26(Thu) 18:30ＬＩＶＯＮＩＡにあるＬＡＵＲＥＬ ＰＡＲＫのモールに以前ミシガンショップがあったような気がしましたが、モールのウェブサイトを探してみても、それらしきお店が載っていませんでした。どなたか、ＬＡＵＲＥＬ ＰＡＲＫのモールにミシガンショップが今でもあるかどうかご存知ないでしょうか？もしあるようでしたら、名前を教えていただけないしょうか？
[63435] ガレージセールのノウハウ 投稿者：初心者 投稿日：2010/08/23(Mon) 08:52
9月末に自宅（数件合同）でガレージセールをしようと考えています。
初めての経験なので、ガレージセールを運営するための知識がありません。
恐れ入りますが、経験談・失敗談・気を付けることなどノウハウをご教示頂ければ幸いです。今のところ、おつり用に小銭を用意する。買い物袋を準備する。くらいしか思いつきません。
[63435へのレス] Re: ガレージセールのノウハウ 投稿者：ベイB- 投稿日：2010/08/23(Mon) 10:46トラブルを避けるにはテーブルや壁にNo Claim, No returnなど一言書いてある張り紙をすると良いと思いますよ。
[63435へのレス] Re: ガレージセールのノウハウ 投稿者：どうでしょう 投稿日：2010/08/24(Tue) 01:25第一に確認するべきは、お住まいのサブやアパートなどでガレージセールに関する規定があるかないか。また市によっては届け出制の場合があるようです。（たしかウエストブルームフィールド?）経験からいえば、値下げ交渉の取り決めや、取り置き可能かどうかなどの当日の状況を予測したうえでガレージセールをする内輪でしっかり取り決めておくことだと思います。面倒でも出品物には一点ずつ値札を付けたほうが結局後で楽でした。
しっかり準備すれば楽しいですよ！
[63435へのレス] Re: ガレージセールのノウハウ 投稿者：K 投稿日：2010/08/24(Tue) 08:44私の経験談(場合)ですが、レジの位置をガレージ奥に設置していた為に目が行き届かず。。。商品を幾つか持っていかれた事があります。２回目からは入り口に設置したので商品が無くなる事は今の所ないです。セットの食器はテープでまとめました。目玉商品的に表にどんどん出すと良いかも知れません。その方が売れ行きが良かったので！用意した物は「お釣り・袋・食器を包む紙・ノート(それぞれの値札を貼り後で集計するため)・テープ&マジック」などでしょうか。どうでしょうさんが仰る通り、一つ一つに誰の物か判る様に値段はつけておいた方が良いです。
[63435へのレス] Re: ガレージセールのノウハウ 投稿者：QP 投稿日：2010/08/25(Wed) 09:10みなさん車でいらっしゃるので、自宅周辺が路上駐車の車だらけになります。管理オフィスやご近所にあらかじめ連絡しておかないと、トラブルになりますよ（警察沙汰になった話もたまに聞きます）。商品の万引きには特に注意が必要です。一般客にまぎれて、万引きを監視する役の人を数人揃えておく事をお薦めします（もめた時の為にできれば男性も含めて）。
この周辺では有名な話ですが、日本人のガレージセールを専門に狙う東洋人の万引きグループが複数組います。彼らは案内に書かれている日本語も問題なく理解するようですし見事なチームプレーで万引きしていきますので、必ずやって来るものと思って万全の準備をして頂いた方が良いかと思います。
[63435へのレス] Re: ガレージセールのノウハウ 投稿者：初心者 投稿日：2010/08/26(Thu) 15:54アドバイスありがとう御座いました。
万引きがあるということに驚いています。十分準備した上で望みたいと思います。
ありがとうございました。
[63517] フラワーアレンジメント 投稿者：koto 投稿日：2010/08/26(Thu) 12:43
近々、日本から母が訪問します（60代前半）。アメリカに来るのは初めてです。母の趣味はフラワーアレンジメントです。何か、こちらのお店で、フラワーアレンジメントに使えるようなアクセサリーでも何でも、フラワーアレンジメントが趣味の女性が行って大喜びするようなお店はありますか？（日本では高かったり、日本では手に入らないようなもの）私がフラワーアレンジメントを経験したことがないので、どういったものを買いたいのか分からないのですが、せっかく初めてアメリカに来るので、本人の趣味に関係したお買い物をさせてあげたいのです。フラワーアレンジメントをする方で、お勧めのお店や、お勧めの商品がありましたら教えてください。ちなみにＪＯＡＮＮのお店のウェブサイトを見てみましたが 、クラフト関係の商品は沢山あるようですが、フラワーアレンジメントに特定されるような商品は見つけられませんでした。。（沢山あるのかもしれませんが）
[63517へのレス] Re: フラワーアレンジメント 投稿者：どうでしょう 投稿日：2010/08/26(Thu) 14:18ジョアンでもマイケルズでも、店頭にはそれなりの道具類が売っています。
日本でどういうものがいくらくらいで売られているのかわからないので比較できませんが…。
渡米直後には、安くていっぱいあるなと思った記憶があるので、日本より種類が多いのかなと思います。
[63259] 上手な手抜き 投稿者：ご飯作るの苦手 投稿日：2010/08/13(Fri) 19:51
こんにちは。こちらに赴任してようやくお友達も増え 楽しい日々を過ごしております。しかしお友達の家に行くとみんな夏で日が長いからか長居になりがち。そこから車を運転して家まで帰って 着いたらもう１９時！なんてとき、みなさん晩御飯はどうされてますか？日本と違ってお惣菜を買って…というわけにもいかず、毎回忙しくて疲れてしまいます。 お勧めの手抜き料理、もしくは上手な家事の切り盛りのしかたなどありましたら教えてください。お願いします。
[63259へのレス] Re: 上手な手抜き 投稿者：はー 投稿日：2010/08/13(Fri) 22:03専業主婦なんですよねぇ？遊びで忙しいって事ですよねぇ？
それってダラダラお茶して遊んでないで、夕飯の支度までに帰ればいいだけじゃないですか？お料理苦手ならなおさら時間がかかる事でしょう。
どうしても帰れないの日があるなら早起きしてでも午前中や前の晩に仕込を済ませては。。他の一緒に遊んでる方はそうされてるのでしょうね。
日本でも毎日遊びますか？お惣菜だらけの食卓ですか？楽しい日々？？観光しに来たわけではないのでしょう？随分独身気分ですね。
子供いたらそうはいきませんよ。苦手でも努力し数年すれば上達します。本業をお忘れなく
[63259へのレス] Re: 上手な手抜き 投稿者：庶民 投稿日：2010/08/13(Fri) 22:17集まってる方々に聞いてみたらどうでしょう？
「今日、ご飯何作るの？」とか「こういう日ってもうご飯作ってあるの？」など。日本のお惣菜恋しいですね。
私も要領よくなりたいです〜。
[63259へのレス] Re: 上手な手抜き 投稿者：ママも時間がほしい 投稿日：2010/08/13(Fri) 23:11確かに・・この書き込みだけ見るとドン引きされても仕方ないでしょうね。夕方早いうちに帰ればいいだけの話ですからね。とはいえ「上手な手抜き料理」というのは魅力的なテーマですね。
他の方の意見とも重なりますが、「時間のあるときに下準備しておく」が基本だと思います。
・野菜は買った直後に茹でるなどして下処理（その後は冷凍保存）しておく
・出かける前に料理の完成直前まで用意しておく（あとは火を通すだけとか）
・好みの調味料の組み合わせを何通りか覚えて、材料だけ変えて応用する
[63259へのレス] Re: 上手な手抜き 投稿者：舞 投稿日：2010/08/14(Sat) 00:24上記サイトでは、調理時間の目安がメニュー毎に書いてありますよ。
（書いてないのもありますけど）
このスレッドを建ててくれたおかげで、手抜き料理の作り方を知るきっかけになりましたよ（^^）
[63259へのレス] Re: 上手な手抜き 投稿者：おせっかい 投稿日：2010/08/14(Sat) 06:20ははは。しまった。やっばーっ、もうこんな時間じゃあん、ってかんじですかね。
たまに、自分を解放するのは悪くないと思いますよ、すごく楽しく過ごせたから今日はテイクアウトで済ませてしまおう、明日からまたがんばろう、でも。毎日間に合わせでは身体に悪いですからね。先輩に習って工夫しましょう。
2012年5月14日月曜日
ハーブティーで一休み: 知覚過敏か？でも、痛みに敏感・・・
先日、ムスメを歯科医に連れて行きました。
9月くらいから、「奥歯が痛い～」と言っていました。
痛がる場所を見ると、穴があいているとか、黒くなっている訳ではありませんでした。
一度痛がると、別の歯も痛がります。
実は春くらいにも、同じように奥歯を痛がり、歯科医に行きました。
でも、虫歯ではありませんでした。
12歳臼歯が生えてきているから、その周辺が痛いのでしょう・・・とのことでした。
「今回も、どうかなぁ・・・・」と思いましたが、
ムスメが「早く歯医者を予約して！」というので、予約をして、診察に行ってきました。
（我が子達は、女医さんの小児歯科へ通っています。人気のため、予約は時間帯によっては2週間待ちです）
2012年5月12日土曜日
肥満の診断（体重と体脂肪率の関係）:子供の肥満
肥満は概ね標準体重より20%以上体重が超過した位からをいいますが、
肥満であると医学的に診断するには明確な判定基準が必要となります。
肥満であると医学的に診断するには明確な判定基準が必要となります。
■肥満の診断
現在、一般成人においては、体重による肥満診断として、BMIが一般的に
用いられています。
日本肥満学会基準によると、BMIが、
17.9以下なら低体重(やせ気味)
18.0以上24.9以下なら正常
25.0以上29.9以下なら肥満度I
30.0以上34.9以下なら肥満度II
35.0以上39.9以下なら肥満度III
40.0以上なら肥満度IV
と肥満診断の定義がされています。
2012年5月10日木曜日
ブログテーマ[自己免疫疾患]｜アレルギー
［多形（滲出性）紅斑、スティーブンス・ジョンソン症候群］
（gooヘルスケア）
＜どんな病気か＞
多形（滲出性）紅斑は、親指の頭くらいの円形の紅斑が多発する皮膚病で、
大きく２つのタイプに分けられます。
第１は、春から夏にかけて若い女性に多くみられ、発熱などの全身的な症状は
ほとんどなく、手の甲から肘にかけてと足の甲から膝にかけて紅斑が生じる
タイプです。
かゆみはあるものの軽症です。
第２は、紅斑が全身の皮膚の広い範囲に生じるやや重症のタイプです。
発熱や口腔粘膜の症状を伴う場合もあり、スティーブンス・ジョンソン
症候群や中毒性表皮壊死融解症（TEN）といった生命を脅かす最も重症な
タイプとの区別が重要です。
2012年5月9日水曜日
Brookfield, WIにあるHiltonのホテル (アメリカ)。 アメリカのHiltonホテルオンライン予約。 アメリカのHiltonホテル料金を見て予約をすることができます。Brookfield, WIにあるHiltonのホテルを予約する。これはHiltonホテルのカタログです。 料金もあります。
| 登録ホテル数: : 300125 | ||
基準で選ぶホテル名: 一泊の料金(EUR): [-]Brookfield, WIのホテルチェーン | ||
2012年5月7日月曜日
痛みがなく楽な大腸内視鏡検査・大腸カメラのヒント Of 福岡の大腸・肛門科専門医による痔・肛門科・大腸内視鏡（大腸カメラ）のサイト 大腸肛門武者修行
大腸内視鏡検査（Total Colonoscopy:ＴＣＳ)の難易度に影響を与えると思われる要因は内視鏡医に関する要因、環境に関する要因、患者に関する要因にわけられます。
内視鏡医に関する要因
内視鏡医の能力や経験数というのが当然最も大きな因子であり、これは内視鏡医の技術の修練や経験の蓄積により改善されます。
環境に関する要因
適切な腸管洗浄、前投薬やファイバーの選択、施設によっては透視やUPDの使用などが影響します。
2012年5月6日日曜日
肥満は遺伝とあきらめている人の為に
６.肥満は遺伝とあきらめている人の為に
「親が太っているから、やせるのは無理！」とダイエットをあきらめている方も多いようです。
肥満は本当に遺伝によって決定するものなのでしょうか？
ある統計によりますと両親が太っていて子供が肥満児になる割合は8割、母親だけが太っていて、父親が太っていない場合の子供の肥満は6割、父親だけが太っていて、母親が太っていない場合の子供の肥満は4割となっています。
さらに両親とも太っていない場合、子供の肥満の割合は1割しかいないとなっています。
この統計からみると確かに肥満と遺伝は関係がありそうです。
しかし、体型がそのまま遺伝するでしょうか？もし、肥満が遺伝によって決定するとしたら、肥満になるためのどんな遺伝子が子供に遺伝していくのでしょうか？
2012年5月4日金曜日
農林水産省/健康に関するリスクコミュニケーションの原理と実践の入門書
概要
| 「健康に関するリスクコミュニケーションの原理と実践の入門書」は、アメリカ合衆国疾病管理予防センター（Center for Disease Control and Prevention; CDC）のウェッブサイトに掲載されているPrimer on Health Risk Communication Principles and Practicesを、食品総合研究所国際食品研究官（当時） 山田友紀子が、CDCの毒物・疾病登録局（Agency for Toxic Substances and Disease Registry; ATSDR）の許可を得て翻訳したものです。 主として環境に由来する健康問題について取り扱っています。環境中の有害物質に曝されることに関する国民の懸念や不安に答える立場にあるATSDRのスタッフと他の政府機関の職員そして企業を対象としています。アメリカ合衆国や英語に特有な状況も見られますが、大部分は日本における環境に由来する健康リスクや他の健康リスクに関するコミュニケーションにも役立つと思われます。 英語の原文は、 |
健康に関するリスクコミュニケーションの原理と実践の入門書
〔注〕参考文献のいくつかはかなり古いが、それに含まれる情報は今でも有効であり、適切な情報を提供してくれる。
「情報の受け手を、最初から参加させよう」
Barry Johnson, Ph.D.
米国保健省公衆衛生総局長官補
毒物・疾病登録局局長補（1987）
「もし、我々のメッセージが相手に理解されなかったら、メッセージの受け手のせいではないと考えねばならない」
Baruch Fischhoff
カーネギーメロン大学工学・政策学部（1985）
目次
序文
ATSDRの使命
健康リスクコミュニケーションにおける問題の概観と原理
住民集会での情報提供
マスメディアとの協力
参考文献
序文
有害物質廃棄地での有毒物質への暴露が公衆衛生に及ぼす影響を決定する際、国民は重要な情報を提供する。公衆衛生の専門家は、地域社会の欲求を知らねばならないし、公衆衛生に関する技術的な問題及び、地域社会の心理学的かつ政治的、社会的、経済的な欲求に関する対話を手助けしなければならない。
この入門書の目的は、各種の聴衆に対して健康に関するリスクコミュニケーションをするための原理と方法の枠組みを提供することである。これは、環境中の有害物質に曝されることに関する国民の懸念や不安に答える立場にあるATSDRのスタッフと他の政府機関の職員そして企業を対象としている。
この入門書は、まずATSDRの使命と、健康に関するリスクコミュニケーションへの地域社会の参加が重要であることを簡単に説明している。残りの部分は、健康リスクについてコミュニケーションを行う際の問題と原理に関する考察及び、国民に情報を公表したり、マスメディアと効率的に相互作用するための提言に当てられている。
この入門書は、健康リスクコミュニケーション実施に関連した原理の特定を目指しているが、健康リスクコミュニケーションの効率の尺度は、活用されている原理の数によってのみ計られる、ということを言うつもりはない。むしろ、どのように手引きを利用するかは、必要性、優先順位その他の考慮すべき事項によって、ケースバイケースである。
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ATSDRの使命
1980年にアメリカ議会によって創設された毒物・疾病登録局（ATSDR）は、連邦政府の公衆衛生総局の一局で、米国保健省の一部である。ATSDRの使命は、廃棄地や予定外の環境放出、その他の環境汚染源からの有害物質に曝されることやそれに伴う人の健康への悪影響と生活レベルの低下を予防することである。
ATSDRによる健康リスクコミュニケーションへの地域社会参加の役割と重要性
健康リスクコミュニケーションは、ATSDRにおいて、強調され重要性が認められている発展中の分野である。過去十年間健康リスクコミュニケーションは、有害物質に曝されることに起因する健康への悪影響を予防したり、軽減したりするための包括的努力の不可欠な部分であった。全ての意志決定が、利用できる全ての情報に基づいてなされることを保証するのは、ATSDRの責任である。地域住民、廃棄地の職員、市民グループ、健康問題専門家、州、地方政府代表は、有害物質に曝されたときの健康リスクについて、ATSDRが効果的にコミュニケーションをするために必要な情報の独自の発信源である。彼らは、廃棄地の歴史、地域社会の健康に対する不安、人口構成、天然資源の使用、環境汚染、環境への経路、健康への影響結果 などに関する情報を提供する。地域社会からの情報は、リスクコミュニケーションの過程において、いくつかの段階で必要とされる。情報収集の過程で地域社会を巻き込むことによって、ATSDRによるコミュニケーションがより信頼性の高いものとなるとともに、問題を解決するのに地域社会が参画するお膳立てができる。地域社会は、彼らの生活を脅かす問題を特定し、特徴を知り、解決することに積極的に参加しなければならないし、参加したいと思っている。
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健康リスクコミュニケーションにおける問題の概観と原理
リスクの複雑性と不確実性に配慮せずに単に情報を配布するだけでは、効果的なリスクコミュニケーションができるとは限らない。工夫によって建設的なメッセージの作成、伝達、受け入れを可能にし、有意義な行動に導くことができる。こうした手法がどのように作用するか、そして効果を高める一般的原則について考察しなさい。
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リスクコミュニケーション：神話と対策
（Chess他、1988）
世間一般の神話を鵜呑みにすると、効果的なリスクコミュニケーションプログラムの開発の妨げとなることがしばしばある。こうした神話と、可能な対策について考察しなさい。
神話：リスクコミュニケーションプログラムに必要な時間や資源が充分ない。
対策：スタッフ全員を、もっと効果的なコミュニケーションができるように教育する。住民を参加させるための時間を確保するようにプロジェクトを組む。
神話：リスクについて国民に公表することは、住民を落ち着かせるよりも必要以上に恐怖心を持たせることになりかねない。
対策：国民に彼等の懸念や不安を表明する機会を提供することによって、恐怖心が生じる可能性を減らす。
神話：コミュニケーションは啓蒙教育より重要でない。国民は真のリスクを理解すれば、それを受け入れるであろう。
対策：国民にどのように対応するプロセスについて、データを説明する方法についてと同じように注意を払う。
神話：環境に関係する健康問題を解決する方法が見つかるまで、公表するべきではない。
対策：リスク管理の選択肢に関する情報を公開して討議し、利害関係のある地域社会を解決法の立案に参加させる。
神話：このような問題は難しすぎて国民は理解できない。
対策：国民があなたの政策に賛成しないことと、高度に専門的な問題を誤解していることを、はっきりと分離して考えるべきだ。
神話：専門的な判断は専門家に任せるべきである。
対策：国民に情報を提供する。地域社会の不安に耳を傾ける。政策立案時に、様々な専門を持つスタッフを参加させる。
神話：リスクコミュニケーションは、自分の仕事ではない。
対策：公務員として国民に対して責任がある。コミュニケーションを仕事に統合することを身につけ、同僚もそうするよう手助けする。
神話：国民は少しでも情報を提供すると、限りなく情報を欲しがる。
対策：国民がわずかでも情報を欲しがっている時に、その要望に従えば、彼等が際限なく情報を求める可能性は低くなる。闘争の場を避けること。国民を早くから、そして多くの機会に参加してもらう。
神話：国民の言うことに従うと、公衆衛生にとってそれほどの脅威ではない問題に、ただでさえわずかな資源を投入することになる。
対策：早めに国民に耳を傾けることによって論争を避けるとともに、あまり重要でない問題に不相応なエネルギーを費やすことがないようにする。
神話：活動家グループは、根拠無き不安を掻き立てる元凶である。
対策：活動家は国民の怒りを集束する働きをする。環境グループの多くは理性的で責任感がある。彼等と対立するよりも協力するべきである。
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リスク情報提供の7大原則
（CovelloおよびAllen、1988）
1．国民を協力者として受け入れ参加させる。
目標は、知識ある国民を養成することであり、国民の不安を払拭したり行動を変えることではない。
2．慎重に計画を立て、努力の結果を評価する。
目標、聴衆、媒体が異なれば違った行動が必要である。
3．国民の特定の不安に耳を傾ける。
国民は、しばしば統計や細かい事実より、信用、信頼性、能力、公正さ、共感により関心を持つ。
4．正直、率直、公明正大な態度をとる。
信用および信頼を得るのは難しい。それらは一度失えば、再び獲得することはほとんど不可能である。
5．信頼できる情報源と協力する。
組織間の対立や意見の相違は、国民とのコミュニケーションを一層困難にする。
6．マスメディアの要望を満たす。
マスメディアは、通常、リスクよりも政治、複雑よりも単純、安全よりも危険に関心を示す。
7．明瞭に、思いやりを込めて話す。
病気、傷害、死亡などを悲劇として認めることを、妨げるような努力をしてはならない。国民はリスク情報を理解しても、行政とは意見が一致しないかもしれない；一部の人々はそれだけでは満足しないだろう。
目次にもどる
コミュニケーションの相手についての知識
あなたがコミュニケーションを行う相手のことを知れば知るほど、リスクコミュニケーションプログラムの成功する可能性は高まる。早い段階で、コミュニケーションの相手のこと、彼等がどのような不安を抱き、リスクをどのように受け取り、誰を信頼しているのかを知りなさい。
どのような人か
- 同僚
- 地区住民
- 選出公務員
- 市民団体
- 医療提供者
- マスメディア
- 規制官庁
- 環境活動家
- 請負業者
- その他
特徴
2012年5月3日木曜日
つぶやき一覧表示
「病気」に関するつぶやき一覧
kochi0729
@miru1108 今、読んでびっくりした！病気、発見してもらえてよかったね！みるさん、大変だったね。娘ちゃんもいっぱい検査に治療によくがんばったね。みるさんの判断もよかったんだね、さすが母！入院生活も気を遣って大変だと思います。少しだけ休めるときに休んでね。リプ不要す。
2012/05/03 05:57:23
youtubenattibot
【なっちDQMJ2pro実況番外編2より】「僕ね、、今日学校休んだんですよ。なんでかといいますとね何か変な病気にかかりましたw」
2012/05/03 05:57:18
sakanatchi
そろそろ学校にも慣れたと思うと、大型連休。五月病なんて過去の病気？最近は携帯で友達と連絡いつでもOK。ちなみに５月12日は看護の日、
2012/05/03 05:57:14
syuta_bot
フフッ。病気じゃなくてよかったよ。
2012/05/03 05:57:05
yakitori_yamada
2012年5月1日火曜日
フェンテルミンを仕事します。
22 1月_January_abbreviation 2012
あなたは、ディナーの前のセッションのために、余分な体重を減らすことで、問題がある場合, 不適切な食習慣, あなたの毎日の仕事をスキップに仕事の多忙なスケジュール, [フェンテルミン重量損失のカプセルが最適です。. フェンテルミン余分な開発、自分の体重と肥満と現在病気であるそれらの人を削除する人に減量の補足としてアドバタイズされます。. 肥満の患者のためのいくつかのメモ, これらの異常な体の重量開発ホルモンの問題のために子供のころから持っている人がいます。. どうやら, この余分な脂肪と見なされます、通常開発重量も異なる.
管理者 | コメントはありません。 | タグ: 食欲抑制剤, 自動, 体, 体重, 中枢神経系, ドラフト, 食品, 損失, フェンテルミン重量の損失, 重量, 減量の補足, 作業
22 1月_January_abbreviation 2012
最高であるものとされないものの話 doesn't は、常に終わった、医学、正当な製品を例えば, しかし、繊細な検索、適切なクエリをあなたのために最もよいもののアイデアを提供することができます。. フェンテルミンがあるにもかかわらず、積極的な高速重量損失低減の兆しされていたが、多くの競合する重量損失ブランド痩身と軽量化今日は最高の製品をブランドの主要なもの, しかし、フェンテルミンまだ限りすべてのそれらの間で考えられます. フェンテルミンは独自の方法で体重減少薬として、これらの要因のために多くの貢献の要因, フェンテルミン今一日の人気となっていた.
癌における熱ショックタンパク質上の構造
管理者 | コメントはありません。 | タグ: 自動, 体, ドラフト, 運動, 損失, 塩酸フェンテルミン, 物理的な運動, 今日, 重量, 重量損失, 軽量化
22 1月_January_abbreviation 2012
2012年4月30日月曜日
実は増えている都会の「マスオさん」!? 不況で復活する大家族主義と二世帯住宅｜「婚迷時代」の男たち｜ダイヤモンド・オンライン
パーキングエリアの手前は、思った通りかなり渋滞していた。毎夏、帰省するたびに目にする、おなじみの光景だ。だが、ハンドルを握る荘司実さん（仮名・37歳）は、いつもより重苦しい気持を持て余していた。昨年まで元気に荘司さん家族を出迎えてくれていた両親が、今年はいちだんと老け、弱って見えたのだ。
「そろそろ将来の介護のことも考えないといけないのかな……」
すると妻が意外なことを言い出した。
2012年4月28日土曜日
Hiphop ブラックミュージック クラブ情報は、インターネットラジオSWAYBEATZ
| 全1578件[1] « 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 » [158] | |
| 2010-11-11 | |
| エミネムが苦悩とかすかな希望を語る！ | |
| |
| 2010-11-11 | |
| ジェイ・Zがティニー・テンパーに目を付けた！ | |
|
2012年4月27日金曜日
痛車 - Wikipedia
痛車（いたしゃ）とは、車体に漫画・アニメやゲームなどに関連するキャラクターやメーカーのロゴをかたどったステッカーを貼り付けたり、塗装を行うなどして装飾した自動車や、あるいはそのような改造のこと[1][2][3][4]。萌車（もえしゃ）とも呼ばれる[1][5]。
同様の改造を施した原付やバイクは痛単車（いたんしゃ）と呼ばれ、自転車の場合は痛チャリ（いたチャリ）と呼ばれる[1][6][2][7]。また、似たような装飾を施したラッピング電車を痛電車（いたでんしゃ）などと呼ぶこともある[8][9]。
痛車とは「見ていて痛々しい車」という意味が込められた俗語であり[2][10]、恥ずべき行いを「痛い」と表現する俗語に由来するものである[11]。イタリア車を意味する「イタ車」の語感に掛けた洒落であるとも言われる[6][2]。いわゆるおたく文化から発祥し[12][13]、アニメやゲームに対する個人のファン活動の一環として行われているもので[3][14]、描かれるキャラクターは萌え絵の美少女キャラクターなど[6][12][13]、「2次元」などと俗称される、平面上に描かれたイラストをモチーフとしたものが代表的である。場合によっては軽トールワゴンやミニバンといった自動車にマフラーなどのパーツを取り付けた改造車のことを指す場合もあるが[要出典]、一般的には前者のものを指す。多くは乗用車で行われるが、トラック、バスなども存在する。
こうした車両が「痛車」と呼ばれ始めた経緯については、揶揄の意味で用いられ始めたとも、オーナーの自虐として用いられたとも言われるが、諸説があり定かではない[12]。当初は愛好家同士のみで通じる隠語のようなものだったが、雑誌等への投稿により広く認知されるようになった。模型などの商品化や専門誌の出版、痛車をテーマにしたイベントも行われている[2]。実際の痛車は、アニメの舞台のモデルとなった場所（ロケ地巡り、「聖地」などと俗称される）や[15][16]、コミックマーケット開催日3日目の国際展示場駅の前や駐車場[6][17]、週末の東京秋葉原[18][19]などに停まっているのを実際に見ることができる。
こうした車両はアニメやゲームの宣伝車のように装飾されている場合もある[14]が、多くは個人による趣味の一環として行われているものである[3][14]。中には公式な広告活動のための車両に痛車風のデザインを取り入れたり、自ら痛車を銘打った宣伝活動が行われたりする例もある[20][21]が、単なる宣伝カー、デコトラ、ラッピングバスは痛車とは異なる定義である。
痛車はおたく文化の一種として受け取られており[12]、おたくの興味の対象としては認知されていないような一般企業のキャラクターや、例えばドラえもんやポケットモンスターなどの広い年齢層を対象にしたファミリー向けの作品、萌えキャラクターが登場しないロボットアニメなど、マニアックな要素のない作品は痛車の題材にならない[22]。またアイドルなど実在の人物を描いたものが痛車として紹介されることはあまりないが、アニメやゲームに出演している実在の声優を題材にした例もある[23][24]。
[編集] 痛車に対する評価
痛車に対する認知度が上がると、痛車を扱うビジネスも出現するなど盛り上がりも見せている[2]。一方で痛車に対する世間からの評価は、
2012年4月25日水曜日
体験談 - 銅人療法(TongRen Therapy)
ここに紹介する体験談はアメリカで銅人療法によって癌や難病から立ち直った人々の証言を翻訳したものです。将来は日本での事例も紹介したいと思っています。
Hilary bender (前立腺癌、乳癌）
２０００年のクリスマス、生検の結果、前立腺の２カ所に癌があることがわかりました。２００１年のクリスマスには、別の生検の結果、左乳房の腫瘍も癌であることがわかりました。数回の超音波診断でこの腫瘍が絶えず成長していることが示されました。私の外科医が勧めた治療は両側の乳房の切除、放射線治療、化学療法でした。そんなことになれば、私の生活の糧、教えることと、サイコセラピーがすぐにだめになってしまいます。短いかもしれませんが、人生を精一杯生きようという決断に傾きました。その時、クインシーでギニアピッグ癌患者クラスを始めたばかりのトムのことを耳にしました。彼は同意して、「手術はいらない、化学療法もいらない、私が毎週あなたを治療しよう」と言いました。３年たった現在、私� ��７５歳になりましたが、側湾症はなくなってしまいました。腫瘍は安定して眠った状態であります。前立腺のPSA値は低く安定しています。私は以前よりも教えること、サイコセラピーを行うことにエネルギーを持っています。これらは事実です。ありがとうトム、ありがとう、ありがとう以外何も言うことができません。
ベンダー博士はボストン大学の名誉教授であり、プロフェッショナル心理学教育研究、実存人間心理学のマサチューセッツ学校の主任研究員です。
私たちは２００２年の２月にクインシーのギニアピッグクラスを始めました。過去５年間で約７０００人の人々が我々のヒーリンググループに参加しました。ベンダー博士は過去５年間、毎週行っているギニアピッグクラスに定期的に参加している多くのメンバーの一人です。彼はクラスで千人以上の人が癒された状態を観察してきました。彼は銅人治療クラスの進行状況全体を目撃しています。実際、彼自身の体験談は銅人療法の大きな治療成功例です。また、私たちのヒーリングエネルギーの概念と理論は、ベンダー博士の研究や信念とも矛盾していません。どちらも集合的無意識を形成すれば、多くの疾患をいやすことができ、いわゆる「奇跡」を創り出すことができるという信念をもっています。
Carol Asha（ＡＬＳ） 2006年10月
２００５年４月、私の左足に痛みがあり、弱くなったのを体験し始めました。私は１日３〜５ｋｍ歩いたり、ハイキングを楽しんだり、サイクリング、クロスカントリースキーをしたり、体力を保つためにジムに入会したところでした。痛みはジムの運動でムストリング筋に負担がかかったと思っていました。何をしないでもよくなっていくだろうと想定していました。一月たち、私の足はいっそう悪くなり、医者にみてもらいに行きました。検査の後、筋肉の弱化は未知の神経疾患によると診断されました。それで私を神経科医に紹介してくれました。
１年後、医師の診察と検査の結果、５つのネガティブMRI、４つのポジティブEMGによると、神経の損傷が足に影響を与えていることがわかりました。神経科医はALS（筋萎縮性側索硬化症）の疑いがあると言いました。その知らせはショックであり、信じられませんでした。こんなことが私に起きるはずがない、セカンドオピニオンが欲しいと思いました。それで２００６年６月にラヘイ病院の神経科に行きました。彼等はALSの専門家でした。診断の確かさを感じました。検査後、彼等はALSではないと言ってくれたら、私は生きかえった気がするだろうにと思いました。
３人の医師によって５時間の検査と２時間のEMG検査を行われ、私はALSだと言われました。さらに平均余命は２〜５年だと説明されました。しかし進行が遅ければ、１０年持つかもしれないそうです。私はショックをおこし、うつ状態になりました。どうしてこんなことが私に起こるのでしょうか。私の未来は、医師の説明によりますと、腕や足が徐々に弱化していき、車いすに閉じこめられ、ついに自力で動くことも、飲み込むことも、呼吸をすることもできなくなるそうです。皮肉なことには私の心は正常のままだそうです。これ以上ひどい人生を想像できません。言うまでもなく、私が人生に抱いていた希望と夢は粉々に砕け散ってしまいました。人生は悪夢となり、おそれと不安に満ちたものになりました。
皮肉なことには、私はレイキマスターであり、他人にエネルギーヒーリングを行っていました。しかし私は自分の健康にパニック状態となりました。ALSと診断された初期のショックを克服し、私が必要としている感情のサポートを友達や家族から受けました。希望はもどり、病気と闘って、私の人生を奪わせないと決意しました。症状を回復させ、診断を覆すことは何でもしようと思いました。私はレイキを越えた代替療法を調査し始めました。
銅人治療はエネルギーヒーリングの一形態です。たくさん行えば行うほど利益は大きくなります。
2012年4月23日月曜日
セキュリティサービス ｜ 株式会社トヨタエンタプライズ
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HOME > セキュリティサービス
セキュリティサービス
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トヨタグループの一員として、常に強い使命感と情熱を持ち、様々な事態に対応する万全のセキュリティを提供いたします。
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2012年4月21日土曜日
[無料] FixScoliosis | Android(アンドロイド)情報の総合ポータル - AndroWire
原文を表示
Access the FixScoliosis.com from directly from your Android DeviceFixScoliosis.com is a discussion forum focusing on topics relating to non-surgical treatment options for scoliosis (a medical condition in which a person's spine is curved from side to side). While many other scoliosis forums only focus on the symptoms caused by the scoliosis condition, the FixScoliosis.com forum primarily focuses on effective non-surgical scoliosis treatment. This forward thinking and innovative discussion often attracts some of the best and brightest minds in the world of scoliosis treatment and has become a breeding ground for new scoliosis treatment ideas and announcement of new products or concepts from doctors and researchers from around the world.With this app, you will be able to:
- Send and receive private messages on the forum
- Access and post to the most recent discussions
- View forum member profiles
- Customize your mobile account anywhere, anytime
から直接あなたのAndroidデバイスからFixScoliosis.comにアクセスFixScoliosis.
2012年4月20日金曜日
上肢外傷とは｜慶應義塾大学病院 KOMPAS
じょうしがいしょうとは
概要
上肢は交通事故や労働災害、スポーツ外傷などで損傷されることが多く、骨粗鬆症を有する方では、ちょっとした転倒で骨折することも稀ではありません。ひとたび上肢が損傷されると、芸術やスポーツ活動だけでなく、書字や食事、着替えなどの日常生活動作にも多大な影響を及ぼします。外傷は多種多様であり、すべてを解説することは困難ですが、ここではまず外傷の種類や定義などについて解説します。
A．外傷の種類、分類
外傷には骨、軟骨、関節にダメージが加わるものと、皮膚や皮下組織、筋肉、腱、神経、血管、靱帯などにダメージが加わる軟部組織損傷があります。ときには両方とも損傷を受けることもあります。
刃物やガラス片、くぎなどによる鋭的外傷は、筋肉や腱、神経、血管、骨、関節に損傷が及べば、それぞれに対する治療が必要です。また外傷後、細菌などに感染することがあり、特に損傷が骨や関節に及ぶ場合は汚染組織の切除や洗浄といった初期治療が重要となります。打撲や捻ったことなどによるものを鈍的外傷といいます。鈍的外傷は、単純な打撲から広範な軟部組織損傷を伴うものまで、多種多様です。
2012年4月18日水曜日
日本子宮内膜症協会ホームページ
ここでは、子宮内膜症の基本的なことをまとめていきます。
まず、内膜症が心配な人、市販薬ではダメな下腹部痛のある人は、大きな総合病院に行ってみてください（情報公開が進んでいる国公立がとりあえずいいかも）。内膜症の自覚症状は、ＪＥＭＡサイトの正しい医学と医療のグラフを参考にしてください（月経量が多い、塊が出る、不正出血などは腺筋症の特徴で、ふつうの内膜症とは関係うすい）。性交痛や排便痛は内膜症に特徴的で、下腹部臓器に癒着があることを示しています（ただしクラミジア他の感染症でも癒着はできる）。
内膜症の痛みがどう出てくるかは千差万別で、年を追ってしだいに強くなっていく人、何ともなかったのに突然激痛に襲われて救急搬送になってしまう人と、えらく違います。
[１]子宮内膜症の基本事項～診 断
病院に行って内膜症と臨床診断されても（問診、内診、超音波エコー、ＣＡ－１２５などの血液検査、ＭＲＩなどの、組み合わせ診断）、セカンドオピニオン（別の病院）をとりましょう。初診でＧｎＲＨアゴニストやダナゾールを処方されそうになっても、一度帰って考えると言いましょうね。低用量ピルや黄体ホルモンなら、初診でもらってもいいですが。内膜症を確かに臨床診断できる医師は、内膜症の手術に参加している医師と考えたほうがいいですよ。
ここ10年くらいでしょうか、内膜症と腺筋症はオイシイ病気になってしまいました。薬物治療を半年もさせることができる、薬価は高い、それをしても治るわけでもないので、何年も薬物治療患者としてつないでおける病気だからです。こんな医師につかまってしまうと、時間とお金を浪費するだけでなく、不健康になったという結果がついてきます。
内膜症の確定診断は手術ですが、これは診断としての価値より、治療価値のほうが圧倒的にあります（こんな病気も珍しいでしょうね）。
◆通院は一人で行くのがいいと思うけど･･･
若い人には厳しい話になるかもしれないけど、親や夫や恋人は、内膜症の本人とは存在が別の他者ですから、本人の痛みやしんどさや悩みは、本人と同じには絶対にわからないということを、肝に銘じておいたほうがいいですよ。疼痛が強く長くなってきたときや（仕事や日常生活のＱＯＬが下がってくる）、たとえば不妊状態が１年２年と出てきたときに、まっさきに私たち本人を困らせてくれるのも、親や夫や恋人だったりします。もちろん、支えてくれる親や夫や恋人もいますよ（支え方がうっとうしかったりすることもある）。
とくに母親は、娘の内膜症を過大視する、過小視するの、どちらかに傾いているのがほとんどのようです。また、母親の女性疾患経験が役に立つか邪魔になるかも、難しいところです。さらに、本人のセックスライフや仕事や日常生活のさまざまなことは、母親の知らないことも多いはずだし、一緒に診察室にいると、結局はマイナスなほうが多いように思います。
夫の場合には、不妊医療をするかどうかというあたりからは、一緒に病院に行くべきです。
つきあっている相手は、親や夫以上の他者ですから、結婚（事実婚）の相手でないかぎり（それでも本人だけで行くほうがいい）、一緒にいく価値はほとんどないでしょう。 内膜症は私たち本人の身体問題ですから、本人自身が医療や人生を選択しながら、閉経までつきあっていくものです。
性交痛について、自分では説明できず、彼に医師に説明してほしくなったときなどに、つれていくのはいいと思います。
[２]子宮内膜症の基本事項～治療の基本(薬と手術)
臨床診断の人は、内膜症や腺筋症ではない確立が３割あるので、低用量ピルか黄体ホルモンが基本治療法だと考えてください。これらは、月経困難症（月経痛）、月経後から排卵頃までの下腹部痛、過多月経、ＰＭＳ(月経前症候群)などの、世界標準治療法です（これを知らない医師は結構いる）。
そのなかでも内膜症の確立が高い人は、保存手術が基本治療となります（これが確定診断にもなるだけのこと）。内膜症はがんと似ていて、薬物治療だけでは何ともならない外科疾患と考えてください（ヘタな手術は術後癒着が多いため、痛みがまし、不妊が深まる）。それでも、手術ってなかなか大変な選択ですよね、そういう場合も、低用量ピルで心身を休めてあげて、ゆっくり考える時間をもつことをお勧めします。
保存手術のあと（確定診断にもなる）、再発したら（再発と言えるのは２年以降のことで、それより早いのは取り残しだろう）、もう一度保存手術をするか、準根治手術（子宮摘出）や根治手術（卵巣摘出）をするか、薬物治療をするかに、分かれます。 薬物治療の目的は、排卵を止めることと、女性ホルモン分泌大変動を一定化してやることで、病巣の進み具合を遅らせることです。
その方法として、ＧｎＲＨアゴニストによる偽閉経治療（50代の閉経期から70代の老年期までどこになるか個人差が大きい）、ピルによる偽妊娠治療（妊娠初期状態）、ダナゾール治療（更年期状態）、黄体ホルモン治療があり、ＧｎＲＨアゴニスト以外は内膜症病巣への直接攻撃作用があると言われています（ただし消せるわけではない）。
ですから、慢性疾患である内膜症に対するこれらの効果は同程度と考えて、リスクの違いでそのときどきに選択する必要があります（リスクが最も高いのはＧｎＲＨアゴニスト、最も低いのは黄体ホルモン）。
◆ホルモン剤の基本
ピル、黄体ホルモン、ダナゾール、ＧｎＲＨアゴニスト、この４種類のホルモン剤の効果は同じことで、膨張している卵巣嚢胞がある場合には、それをやや小さくしてくれます。これは、ホルモン剤の使用中と使用後の排卵復活までの間は、排卵がないため、卵巣は自己活動を停止するので、たまっていた血液の水分が自然吸収されるからです（ドロッとしてくる）。嚢胞の病巣は、嚢胞の一部分だけですが（風船を膨らませた時の結び口の部分程度と思ってね）、どんなホルモン剤を使ってもこの小さな病巣は消えることはありません、ちょっと寝ててくれる程度です。つまり、どのホルモン剤を使おうと、排卵が止まり、ホルモン分泌大変動も一定化されるため、病巣や癒着がふつうに成長するのをかろうじて妨げることが できる、時間の猶予ができるということになります（ただ、ピッタリ時間を止めるとはいいがたい）。
ＧｎＲＨアゴニストだけは、最初の１～４週間あたりでフレアーアップというエストロゲンが異常に分泌されてしまう期間があるので、その間は嚢胞が大きくなったり破裂したりする可能性はあります。
低用量ピルで消退出血をさせる使用法（周期的使用法）の場合、出血期間は若干成長傾向になるかもしれませんが、７日休んで再開すればまた安定します。これを避けるために、４週間ごとの休薬期間ではなく、連続使用する方法でもかまいません（３パックとか６パックとか自分流に。１相性でないとできない）。
◆使用の限度
どのホルモン剤も、デメリット（副作用や後遺症など）によって使用期限が考えられています。ダナゾールの通常使用では４ヶ月まで、ＧｎＲＨアゴニストの通常使用では６ヶ月までです。しかし、黄体ホルモンと低用量ピルにそういう期限は言われたことはなく、５年でも１０年でも薬としてさしたるデメリットはないと言われています。だからといって、低用量ピルや黄体ホルモンだけで内膜症の時間を５年も１０年も猶予できるかと聞かれれば、ノーＮＯと答えます。
デメリット（副作用）というのは、どのホルモン剤でも初日から起こる場合もありますよ。
また、ＧｎＲＨアゴニストの場合、閉経後状態にして病巣を眠らせるという作用があるわけですが、骨が減っていくのも血管が老化するのも同じ作用の範囲です。でも、ねらいからはずれた内容なので、便宜的に副作用と言ってるだけのことです。
2012年4月16日月曜日
2012年4月14日土曜日
月に何キロ減のダイエットが目安？ - ダイエット方法のQ&A - ダイエットと食品辞典
月に何キロ減のダイエットが目安？
健康を維持しながらダイエットするには、毎月１ｋｇずつ継続的に痩せるのが理想です。
多くても１ヶ月に２ｋｇ以上の減量を行うダイエットはおすすめできません。このような極端なダイエットを行えばリバウンドを招く結果となりかねません「急なダイエットがリバウンドの原因」。
普通の人が１ヶ月に減量する目安としては、無理をせず１kgが最適ではないでしょうか。
この程度の緩やかなダイエットであれば体への負担もそれ程ありませんし、目標を６ヶ月に設定すれば６kg、１２ヶ月に設定すれば１２kgも減量することができるペースです。
月に５％のダイエットは安全というけれど・・
リバウンドのないダイエットのためには、一ヶ月に減らしてもよい体重の限界は５％までといわれています。
2012年4月13日金曜日
鮫島 浩二, 植野 ゆかり: 本
最も参考になったカスタマーレビュー
41 人中、38人の方が、｢このレビューが参考になった｣と投票しています。
5つ星のうち 3.0 合うヒトと合わないヒトがあると思います,
レビュー対象商品: わたしがあなたを選びました (単行本)
妊娠中の多感な状態だからか、ウルッとくる場面があります。が、流産経験のある方にはつらい部分が多いストーリーです。
そのときは地上での生活や夫婦関係に不安があったから、生まれて来てくれなかったの...？って自問してしまうことでしょう。そんなことはないはずなのに。
2012年4月11日水曜日
妊娠7週(7w) E-妊娠
病院を先延ばしにしていた人でも、ほとんどの人が7週までには初診を終えているはずです。それもそのはず、今週の終わりには生理が遅れてからすでに1ヶ月も経っているのです。
気づいてますか？
あなたのおなかの中で、赤ちゃんはもう40日近くも生きているんですよ！
心拍の確認
妊娠7週の大きな出来事といえば、遅い人でも赤ちゃんの心拍が確認出来ることです。心拍動とは赤ちゃんの心臓の鼓動のことをいい、心拍が確認されると流産の確率が一気に少なくなります。（その後の妊娠継続の可能性は95%程度といわれる）
超音波によってモニターに映し出された赤ちゃんにチカチカと動きがあれば、心臓が動いていて赤ちゃんが元気に育っている証拠です。心拍が確認出来れば、もしその後に切迫流産と診断されても、多くの場合は安静にしていれば自然に軽快します。
頭殿長 crown rump length
赤ちゃんの大きさを調べる方法が頭殿長（CRL）です。測定方法は、頭骨のてっぺんからお尻の突出部の中点までの長さを測り、これによって妊娠週数を逆算ないし補正していくことになります。
2012年4月10日火曜日
ヒューマンエラーはなぜ起こる
ヒューマンエラーは、なぜ起こる？どう防ぐ？
産業技術総合研究所 デジタルヒューマン研究センター研究員
中田 亨 toru-nakat/p>
2010年3月31日更新 (2005年5月27日書き始め)
(twitterでつぶやく)
ヒューマンエラーとは、人間の過誤（ミス）のことです。人為ミスとも呼ばれます。不本意な結果を生み出す行為や、不本意な結果を防ぐことに失敗することです。 特に、安全工学や人間工学では、事故原因となる作業員やユーザの過失を指します。
下手や無駄だけど事故にならない操作や、機械設計者の設計ミス（＝操作者以外の人的過誤）は、普通はヒューマンエラーには含めません。
現代の大事故は、ほとんどヒューマンエラーによる事故です。いろいろな統計報告がありますが、事故のおおよそ6〜8割はヒューマンエラーが原因であるというのが相場になっています。
ここでヒューマンエラーのリスクについて考えて見ましょう。リスクとは被害額期待値（＝予想平均被害額値）の意味と考えてください。（人命にかかわるヒューマンエラーの事故も多いですが、さしあたり金銭の例題にします。）
1株を61万円で売るという指示を、61万株を1円で売るという指示にまちがえてしまったとします。「br/>解答例： わかりにくい要因をあげる。
1） 複数の事柄を一度に言う。保存と録音に何の関係があるのか。しかも矛盾している。文書は保存されデータは失われた、とは。
2） ユーザにとって身に覚えが無い。音声認識も、マイクの使用もしていないのに、この警告はでる。
3） 設計者が定義した用語で説明している。「データ」、「ディスク」、「記憶域」とは何のこと？
4） 強制なのか推奨なのか意思確認なのか不明。「必ず」と言うわりに「確認」でいいのか。
5） 「押せば直る」ボタンがなく、解決策も示していない。どの設定変更を行えばよいのか指示がない。ＯＫボタンだけ。とあるエラーへの対策に資金を割くべきと考えているが、上長の同意を得られない。どうすべきか？
解答例： 条件提示する。対策の一部だけやるなど。相手が関心を持ちそうなメリットを語る。
こうした折衝は難しい。もっと詳細に論じられているのが、ワインバーグ「コンサルタントの秘密 —技術アドバイスの人間学」共立出版。ただしこの本は身体障害に関する差別的表現が多いので注意が必要。とあるエラーへの対策を行うべきと考えているが、うまい解決策がわからない。また、自分の職掌範囲ではない。関係部署に連絡して、解決策を考えるように頼んでも、特に進展していないようである。どうすべきか？
解答例： 自分で考えるしかない。下手でも気にしない。わが身のこととして望めば、長考に耐えられる。 自分で考え始めた時点で、自分はその問題の第一人者になったと思うこと。走っているのが自分だけなら、トップランナーであるし、嫌でもそうならざるを得ない。結局、技術は必要に迫られた人でないと、取り扱えないものである。
他人に考えることを頼むことはほとんど成功しない。 連絡は絶やさず、条件提示を微妙に変化させながら交渉をつづけ、形骸化しないようにする。完全な対策がある方より、組織内で会話がある方が何につけ健全である。豆知識クイズ。"Safety First"「 安全第一」を言い出したのは誰でしょう。なぜでしょう。
解答例： US Steel 社のスローガンである。もともとは、防災という倫理的な目的で導入された。実施してみると、生産性向上に寄与することが判明。裏を返せば、エラーや事故は経営を強く圧迫するといえる。【エラーの伝説化】 エラーや事故は、人々の関心を呼び、発生すると詳細に記録される傾向がある。なぜだろうか？
製図用コンパスのことをぶんまわし（分廻）と言うが、この語は「源平盛衰記」で鳥の絵の切り抜き失敗談の中に出てくる。 誤植にも「姦淫聖書」という伝説的な誤植がある。筆名の山本周五郎もエラーが起源。最近では、「みのがしてくれよコーナー」というのもある。
解答例：
事故によって、部外者にはうかがい知れない内部の実態が暴露される。事故を起こした者は、内情を説明する責任を負う。説明を完結させる必要があり、不都合な情報を隠蔽することが難しい。
事件や事故は記録や記憶に残りやすい。
「まちがい」と見なされてきた現象が、いざ出現してみると、有効利用され、発明の契機になることも多い。【徒然草】 徒然草で、ヒューマンエラーに関係する箇所を挙げよ。
解答例：
百九段：高名の木登り。木から下りようとする人を、木登りの名人が監督していた。高くて危ないところでは何も言わず、低い所になってから注意せよと声をかけた。緊張のレベルが高いところでは何も言わなくても自分で気をつける。緊張のレベルが下がる局面で油断が生じ怪我をしやすい。緊張レベルの適正化は、現代のヒューマンエラー学でも重要事項とされている。
百十段：双六（バックギャモン）の名人。勝とうとするな。負けじと打て。劣勢であっても、どの手が一番速く負けにつながるかを考えて、その手を使わず、少しでも負けが遅くなる手を選ぶ。この考え方は数学でミニマックス戦略と呼ばれるものであり、現代的である。Fault Tree Analysis に通じるものがある。事故の渦中では、勝ちを探すのではなく、「負けじ」と行動するのがよい。
百二十七段：改めて益なき事は改めぬをよしとするなり。同じ意味のことわざに、「壊れてなければ手を出すな」（ワインバーグの言う、エンジニアリングの第1原則）。うまくいっている事柄に、なんとなくヒューマンエラー防止策を導入するのは危険。
百八十五段：馬乗り名人、安達泰盛はとても慎重である。素人は慎重さに欠ける。
百八十六段：吉田と申す馬乗り。馬乗りの秘訣。
馬の力には人間はかなわないことを知れ。
乗ろうとする馬の長所短所を見極めろ。
馬具を検査せよ。
不審な点があれば乗ってはいけない。
作業員教育の要点が、言い尽くされている。
百八十七段：まとめ。名人は慎重である。慎重な方が得である。
二百二十九段：よき細工は少し鈍き刀を使ふと言ふ。（短い段なので真意はわからないが、便利な道具や強力な道具は、むしろ作業には向かないことがある、ということか。失敗した時に被害が大きいから。とはいえ、切れ味の鈍い刃物はむしろ危険である。切り込むために大きな力が必要になったり、予想のつかない動きをしたり、刃が折れたりする。）
機械に不本意が判るか？
何が"不本意"になるのかは、意味的で恣意的に決められます。作る機械あれば、壊す機械あり。ユーザの都合に応じて"本意"は変動します。コンピュータのファイルを完全に消すべきか、否か。そんなことを、理論できっちり断言できないはずです。ちょうどこれは、フィリップ・Ｋ・ディック著『アンドロイドは電気羊の夢を見るか』に出てくるVoight-Kampff Empathy Test (フォークト・カンプフ検査法）の問題に似ています。
人間：「このカバンは官給品なんだ」
機械：「そうですか」
人間：「いい皮だろう」
機械：「へえ」
人間：「赤ん坊の皮なんだ」
機械：「そうですか」機械は異常に気付いていません。でも、この意味と恣意性が分かるようになれば、機械は立派なパートナーとなって、人間がミスしてみ指摘してくれるようになるでしょう。
例えば、メールの送りまちがいはどうでしょう。メールの宛先・内容（頻出単語）・サイズを確認し、普段とは違うなら、「変ですよ」といってもらいたいものです。（現在、迷惑メールの判定はかなり成功しています。なら、自分のメールの検査もできるのではないでしょうか。）
本人にとって"不本意"とは何か？
人間は「しまった」と思うと、脳の前頭葉のある部分にある脳波が出ると言われています。これを Error-Related Negative (ERN)と呼びます。とはいえ、実験室で雑音や妨害になる出来事を排除してようやく測れる脳波です。ERNを使って何か実際の現場での分析に・・・とは、まだいかないようです。
では、精神の方から考えるのはどうなるでしょうか。なんだか哲学的になってしまいましたが、実際に哲学で、フッサールやハイデガーがこれを論じているらしいのですが、ワカリニククテてわかりません。
しかし「必要は発明の母」でして、エラーやら仕様設計ミスに苦しめられてきたソフトウエア業界では、立派な実用書が既に出ているので、こちらをお読み下さい。
ドナルド・ゴース、ジェラルド・Ｍ・ワインバーグ著「ライト、ついてますか 問題発見の人間学」、共立出版。
要点は、「問題が存在していることと、問題がどう見えるかと、問題をどう解くべきかを、分けて整理して考えよう」ということです。
漢の劉向が編纂した『説苑』に、次のような4分類があります。
- 順
- 従命利君、為之順。
主人の命令に従って、主人に利益を与えることを、順という。- 諛
- 従命病君、為之諛。
主人の命令に従って、主人に害を与えることを、諛という。- 忠
- 逆命利君、謂之忠。
主人の命令に逆らって、主人に利益を与えることを、忠という。- 乱
- 逆命病君、謂之乱。
主人の命令に逆らって、主人に害を与えることを、乱という。Issac Asimovのロボット三原則(1942)を、この4分類で翻訳するとこうなります。
- ロボットは乱ではならない。また諛でもならない。
- ロボットは基本的に順であるべき。ただし時として忠であるべき。
- 1条と2条に反しない限り、ロボットは自分を守るべき。
現実の機械で考えると、
- 機械は基本的には、順になるように設計されている。
- 順は状況によっては、諛となる。これは設計想定外とも言えるし、設計想定過狭ともとられる。
- 安全装置などの工夫で、機械は諛をぬけだして、忠になる。
- 機械が逆命する理由をユーザが理解できない場合は、忠は乱になる。例：中華航空機名古屋空港事故(1994年)。
- 使いやすい道具とは： 目的に対する機械のしくみが分かりやすい。制御が楽。
- 「あれをするには、こうすれば、ああなって、できる」。
「このボタンを1回押すだけでできる」 - 安全な道具とは： 事故状態になりにくい。安全装置があるし、未然に気付いて引き返せる。
- 安全装置の例： 空焚きできないお風呂。
気付きやすいの例： アラーム。印刷プレビュー。文法チェック。
引き返しの例： アンドゥ。バックアップファイル。ごみ箱ファイル。クーリングオフ。 - 両立するの？
- 本質的には相反しないはずなのに、使いやすさと安全性は相反する関係になることが多いです。暴発しにくいものの、何重もの安全装置を解除するのが手間である機械などというものが作られてしまいます。
その原因は、「制御が楽」vs.「作業内容を観察し介入できる」の対立にあります。「ボタン1発」が作業内容の観察の機会を失わせているのです。
一見相反する「使いやすさ」と「安全性」を、両立させるには工夫が必要です。
本来考えるべきことは別にあります。なぜ事故のきっかけが大事故に発達したか。きっかけは別でも同様の事故は起こりえたか。きっかけは同じでも別の事故結果は起こりえたか。それを防ぐには、各々の職責レベルで、どのような態度を採るべきであったか。責任の所在や因果関係を固定的・限定的に考えない方が公平だと思います。きっかけはしょせん偶然の産物にすぎません。
まとめると、工学者は次のことを果たすべきです。
- 機械が事故に至る過程を想定し、安全措置の防災能力・減災能力を見積もる。
- 見積もり方の方法論を、定量的・汎用的・平易なものに練り上げる。
- 想定した事故過程を起こりにくく・広がりにくくする工夫を考える。
- 事故過程の想定のために現場情報の収集システムを作る。
- 製造者責任と管理者責任の標準となるような、安全への技術原則を定式化し発信する。（法規制ではないが、裁判での目安にはなる。）
製造物責任を問われるようになった一因は、作業員〜行政の範囲の責任追及してもやっぱり限界があることに世間が気付いたからでしょう。
安全工学の観点から言えば、責任追及より再発防止が人類みんなのため。社会的・経済的に言えば、事故が起これば全員敗者。この観点から安全コンサルタントを行う人材を、大学工学部がろくに育てていないことは大学の責任。
機械の設計が引き起こすエラーを考えて見ましょう。
デザイン誘発エラー：操作の仕方が直感にあわないことで引き起こされるエラー。見た目が紛らわしい。ボタンの配置、レバーの向きが変。
ダメな設計。やっつけ仕事なGUI。
- 「郵便番号と電話番号は半角・ハイフンなしで入力してください！」
- 「住所は全て全角で入力してください！」
このように、本質的でない事柄に細かく指定を出すのは、ＧＵＩ製作者の手抜きである。ちょっとの手間で対処できるのに、手を抜かないと利益が出ないのでしょうか。
ＷＥＢは会社の名刺・看板とも言えるが問題視されていない。かなり有名な企業でも、この程度の恥ずかしいＧＵＩを放置し、問題があったらコールセンターの要員で尻拭いすることで満足していることがほとんどです。
このようなサイトはサイバー攻撃に弱いと思われるでしょう。(Broken Windows Theory, 「割れ窓理論」)自動車のトランクルームの蓋のちょうつがいの腕。すこし昔の大衆車では、荷室の蓋をささえるアームがむき出しになっていました。このため、荷物の位置が悪いと、蓋を閉めるときにアームが挟まって、荷物が押しつぶされる事故が起こっていました。最近の設計ではアームはむき出しにしていません。
大衆車といっても、ここにお金をかけてくれないと、使うたびにイライラします。
「企業が売っていると思っているものを、客が買っていることは、稀である」（ピーター・ドラッカー）
という名言がありますが、大衆車の安さを買う人はあまりいないと思います。安さなら、上級車の中古車でも充分求められます。新車の大衆車を買う人は、別の目的で買っています。新車ならではの安全性能、車体の妥当な大きさ、乗員数、燃費、保守費用、減価償却、盗難の少なさ、などを買っているでしょう。荷物がつぶされるのを、安いから仕方ないと納得する人は、むしろ稀でしょう。
缶飲料の自動販売機の取り出し口： 照明なし。低い。狭い。痛い。衝撃。地味。防犯上の理由。改良版の問題点（速さ、厚さ、コスト）。
「トラブルシューティング」ボタンを押すと、マニュアルが表示されるだけ。本来なら、直感的に分かるインタフェースで無ければならない。操作具にユーザ誘導能力が少なすぎる。カタカナ語や長熟語の撲滅をすべき。
構造化エディタの亡霊。
潜伏エラー：危険を機械が予告してくれず事故に突入するエラー。
＜図：状態遷移で事故のタイミングを考える＞
ヒューマンエラーの分析には、"状態遷移"の考え方を使うことが適当です。正常と事故との間には、次のような概念があります。
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